Таблица 1. Список пролеченных детей, результаты первичного обследования и динамика состояния при повторном обследовании.
№№ п/п |
Имя, Ф. |
Возраст |
Диагноз |
Неврологический |
Психологический статус |
Нейрофизиология |
Динамика после |
1. |
Лена П. 3 курса |
9 лет |
ДЦП, левосторонний гемисиндром. |
Ходит самостоятельно, подволакивает левую ногу. Мышечный тонус повышен по спастическому типу в сгибателях верхних конечностей и разгибателях нижних конечностей слева. Патологические знаки слева. |
Задержка моторного, перцептивного, интеллектуального развития. |
ЭЭГ: обеднение корковой ритмики. Регистрируются единичные острые волны. |
Улучшилась походка, меньше подволакивает левую ногу, улучшилась мелкая моторика левой кисти, расширились навыки самообслуживания, улучшилась память и внимание. ССВП с рук: увеличилась |
2. |
Ира П. |
9 лет |
ДЦП, левосторонний гемисиндром. |
Ходит самостоятельно, подволакивает левую ногу. Мышечный тонус повышен по спастическому типу в сгибателях верхних конечностей и разгибателях нижних конечностей слева. Патологические знаки слева. |
Задержка моторного, интеллектуального развития. |
ЭЭГ: обеднение корковой ритмики. |
Улучшилась походка, моторика левой кисти, увеличилась концентрация внимания, объем и продуктивность запоминания. ССВП с рук: увеличилась амплитуда коркового ответа. |
3. |
Наташа Н. 3 курса |
9 лет |
Нижний вялый парапарез с выраженной амиотрофией мышц бедер и голеней. Контрактуры суставов ног. Тазовые нарушения (энурез, энкопрез) |
Диффузное снижение мышечного тонуса. Подошвенный, анальный рефлексы отсутствуют. Тазовые нарушения с недержанием кала и мочи (анус зияет). |
Грубая задержка моторного развития. Задержка интеллектуального развития, навыки самообслуживания развиты недостаточно. |
ЭЭГ: умеренное обеднение корковой ритмики. |
Улучшилась трофика анального сфинктера, чувствует позывы в туалет. Увеличилась концентрация внимания, появилась мотивация на успешное выполнение задания. |
4. |
Маша Е. 3 курса |
8 лет |
Оперированная спинномозговая грыжа в области крестцового отдела позвоночника. Нижний вялый парапарез. Истинное недержание мочи. Зияющий анус. ММД с дефицитом внимания. Задержка психоречевого развития (ЗПРР). |
Диффузное снижение мышечного тонуса. Резкое снижение сухожильных рефлексов с ног, анальный, подошвенный рефлексы не вызывались. Нарушение чувствительности по проводниковому типу с уровня поясничного отдела. Зияющий анус. Истинное недержание мочи и кала. |
Задержка в развитии мелкой моторики, экспрессивной речи и интеллекта. В эмоциональной сфере: повышенная раздражительность, склонность к агрессивным реакциям. |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга. |
Улучшилась трофика анального сфинктера, анус сомкнулся, появилась болевая чувствительность в области промежности, передней поверхности бедер. Уменьшились явления раздражительности и утомляемости. |
5. |
Даша Г. 3 курса |
7 лет |
Оперированная спинномозговая грыжа крестцового отдела позвоночника. Нижний вялый парапарез. Тазовые нарушения с истинным недержанием мочи и кала. Зияние ануса. Паретическая косолапость. Вывих правого бедра. ЗПРР. Гидроцефаль-но-гипертензион-ный синдром |
Диффузное снижение мышечного тонуса. Сухожильные рефлексы с ног отсутствуют. Ягодичный, анальный, подошвенный рефлексы не вызываются. Паретическая косолапость. Нарушение чувствительности по проводниковому типу с поясничного отдела. Нарушение функции тазовых органов (энурез, энкопрез). Зияние ануса. |
Выраженная задержка в моторном развитии (самостоятельно не стоит, не ходит). Задержка в перцептивном, речевом и интеллектуальном развитии. В поведении отмечаются расторможенность, повышенная отвлекаемость, отказные реакции на задания. |
ЭЭГ: выраженные изменения БЭА мозга с признаками обеднения корковой ритмики. |
Улучшилась трофика анального сфинктера, появилась болевая чувствительность в области промежности. Улучшилось интеллектуальное, психоречевое развитие. Расширились навыки самообслуживания. |
6. |
Саша П.3 курса |
9 лет |
Нарушение двигательного развития. Оперированная спинномозговая грыжа в области пояснично-крестцо-вого отдела. Нижний парапарез. Нарушение функции тазовых органов. ЗПРР. |
Диффузное снижение мышечного тонуса. Сухожильные рефлексы с ног снижены. Снижение болевой чувствительности в области промежности. Периодическое недержание мочи и кала. |
Задержка моторного, перцептивного, интеллектуального развития. |
ЭЭГ: умеренно выраженная задержка формирования параметров корковой ритмики. |
Восстановление болевой чувствительности в области промежности, улучшение трофики анального сфинктера. Положительная динамика в развитии интеллектуальных навыков. ЭНМГ: увеличились СПИэфф. по нервам ног. БКР: наросла амплитуда ответа. |
7. |
Максим Г.3 курса |
5 лет |
Нарушение двигательного, психоречевого развития. ДЦП, спастический тетрапарез, акцент справа. |
ЧМН: сходящееся косоглазие, гипертонус трапециевидных мышц. Повышение мышечного тонуса по спастическому типу, больше справа. Сухожильные рефлексы высокие,D>S.Патологические знаки с двух сторон. Тугоподвижность голеностопных суставов. Энурез. |
Грубая задержка моторного развития(самостоятельно не стоит, не ходит). Мелкая моторика кистей рук недостаточная. Задержка интеллектуального развития. Навыки самообслуживания плохо сформированы. |
ЭЭГ: выраженные изменения с задержкой формирования параметров корковой ритмики. |
Улучшилась вертикализация, нет тройного сгибания при опоре на стопы, улучшилась мелкая моторика кистей рук, ходит с поддержкой, улучшилась концентрация внимания, расширились навыки самообслуживания. |
8. |
Вита К. 2 курса |
10 лет |
Нарушение двигательного, психоречевого развития. ДЦП, спастический тетрапарез (правая рука, левая нога) Страбизм. ЗПРР. |
ЧМН: расходящееся косоглазие, гипертонус трапециевидных мышц. Мышечный тонус повышен по спастическому типу, аддукторный спазм бедер. Гиперкинетический синдром (атетоз). Патологические знаки с двух сторон. |
Грубая задержка моторного развития (самостоятель-но не стоит, не хо-дит), мелкая моторика кистей рук отстает. Задержка интеллектуального, перцептивного развития. Навыки самообслуживания сформированы недостаточно. |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга. |
Улучшилась вертикализация, стала ползать на четвереньках, вставать у опоры, ходить с опорой на ходунки, улучшилось интеллектуальное развитие. Положительная динамика при исследовании ВП. |
9. |
Вачек С.2 курса |
7 лет |
Нарушение двигательного, психоречевого развития. ДЦП, спастический тетрапарез. Атетоз. Страбизм. ЗПРР. |
ЧМН: сходящееся косоглазие, гипертонус трапециевидных мышц. Повышение мышечного тонуса по спастическому типу. Патологические знаки с двух сторон. Гиперкинетический синдром (атетоз). |
Грубая задержка в моторном развитии (самостоятельно не ходит), недостаточность мелкой моторики в кистях рук, задержка в перцептивном, интеллектуальном развитии. Навыки самообслуживания развиты недостаточно. |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга. |
Увереннее сидит самостоятельно, стал ходить с ходунками, ползать, уменьшился перекрест ног при ходьбе. Расширились навыки самообслуживания, увеличился словарный запас. |
10. |
Люда Д. |
11. лет |
Нарушение двигательного развития. ДЦП, спастико-гиперкинетическая форма. Частичная атрофия зрительных нервов. Страбизм. УМО легкой степени. |
ЧМН: частичная атрофия зрительных нервов, страбизм. Мышечный тонус повышен по спастическому типу. Патологические знаки с двух сторон. Гиперкинетический синдром. |
Задержка в развитии моторных, перцептивных, интеллектуальных навыков (самостоятельно не стоит, не ходит) . |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга. |
Несколько улучшилась вертикализация, расширился пассивный и активный словарный запас. |
11. |
Дима П. |
6 лет |
Нарушение статикомоторного, психоречевого развития. Атактический синдром. ЗПРР. Энурез. |
Мышечный тонус диффузно снижен. Патологические кистевые знаки с двух сторон. Общая легкая дискоординация движений. Нарушение функции тазовых органов (энурез). |
Задержка моторного, перцептивного, психоречевого развития. Снижение концентрации внимания, повышенная отвлекаемость. Навыки самообслуживания и игровой деятельности развиты недостаточно. |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга в виде задержки и дезоргонизации формирования параметров корковой ритмики. |
Уменьшилась диспраксия, улучшилась мелкая моторика в кистях рук, положительная динамика в развитии интеллектуальной деятельности. Уменьшились проявления энуреза. Положительная динамика при исследовании зрительных, соматосенсорных, слуховых ВП. |
12. |
Алексей М. |
6 лет |
Нарушение двигательного, психоречевого развития. Атактический синдром. Правосторонняя спастическая кривошея. Энурез. ЗПРР. 2-х сторонний блефароспазм. |
Мышечный тонус повышен по спастическому типу в правой грудино-ключично-сосцевидной мышце, незначительно снижен в верхних и нижних конечностях. Общая дискоординация движений. Нарушение функции тазовых органов (энурез) |
Задержка моторного, перцептивного, психоречевого развития. Отмечается повышенная отвлекаемость, не высокий уровень концентрации внимания. Навыки самообслуживания и игровой деятельности развиты недостаточно. |
Глобальная ЭНМГ: кривая с элементами денервации. |
Уменьшилась спасика правой грудино-ключично-сосцевид-ной мышцы, улучшилась мелкая моторика в кистях рук, повысился уровень концентрации внимания, расширился активный и пассивный словарный запас. Положительная динамика при исследовании ССВП: улучшилась форма ответа, наросли амплитуды коркового ответа. |
13 |
Надя Р. |
6 лет |
Нарушение двигательного развития. ДЦП, спастический тетрапарез с акцентом в нижних конечностях. ЧАЗН. ЗПРР. Дизартрия. |
Мышечный тонус повышен по спастическому типу в плечевом, тазовом поясе сгибателях верхних и нижних конечностях, аддукторный спазм бедер, контрактуры голеностопных суставов, плоско-вальгусные стопы. |
Задержка моторного, психоречевого, перцептивного, коммуникативного развития. Ходит с поддержкой, опора на ноги на носки, мелкая моторика кистей рук резко отстает. Задержка интеллектуального, ре-чевого развития, на вопросы отвечает односложно, навыки самообслуживания и иг-ровой деятельности развиты недос-таточно. |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга с задержкой формирования корковой ритмики. |
Улучшилась походка, опора на левую стопу, у опоры может опускаться на полную стопу. Увеличился словарный запас, речь стала более развернутой, улучшилась концентрация внимания. |
14 |
Саша К. |
10 лет |
Последствия внутриутробного и перинатального поражения ЦНС. Родовая травма шейного отдела позвоночника? Энцефаломиелодисплазия. Нарушение двигательного, психоречевого развития. ДЦП, спастический тетрапарез. УМО легкой степени. Эпилептический синдром. Дисплазия тазобедренных суставов. Гипогенитализм. Энурез. Энкопрез. |
Мышечный тонус повышен по спастическому типу S>D. Пронаторная установка левой кисти, контрактуры лучезапястного сустава слева, коленного, голеностопного суставов с двух сторон. Чувствительность снижена в области иннервации нижнего отдела спинного мозга. Нарушение функции тазовых органов (энурез, энкопрез). Гипогенитализм, синус на мошонке, зияние ануса. |
Грубая задержка в развитии моторных навыков (самостоятельно не сидит, не стоит, не ходит, мелкая моторика в левой кисти резко снижена. Бытовую и содержательную речь понимает, словарный запас снижен. Навыки самообслуживания плохо сформированы. |
ЭЭГ: выраженные генерализованные изменения БЭА мозга. На фоне покоя и функциональных проб регистрируются единичные элементы пароксизмальной активности. |
Уменьшилась спастичность мышц левой кисти, появился захват в левой руке, расширился активный и пассивный словарный запас. Положительная динамика при исследовании ЭЭГ: улучшение в виде нарастания структурной и пространственной организации. Эпилептоидная активность не зарегистрирована; ССВП с рук: появился корковый ответ при стимуляции слева. |
15. |
Настя Б. |
9 лет |
Нарушение двигательного развития. ДЦП, спастический тетрапарез с акцентом в нижних конечностях. Атактический синдром. Дизаратрия. Логоневроз. |
Мышечный тонус повышен по спастическому типу с акцентом в нижних конечностях, D>S. Общая дискоординация движений. |
Задержка в развитии моторных и психоречевых навыков (самостоятельно не ходит, мелкая моторика кистей рук отстает). Словарный запас снижен, логоневроз. Навыки самообслуживания развиты недостаточно. |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга с обеднением корковой ритмики. |
Улучшилась вертикализация, стала самостоятельно делать несколько шагов, уменьшились явления логоневроза и дизартрии, речь стала чище, увеличился словарный запас. Положительная динамика при исследовании ЭЭГ: улучшение в виде нарастания пространственной и структурной организации. ССВП с рук: наросли амплитуды коркового ответа. |
16. |
Сергей Г. |
5 лет |
Последствия перинатального поражения ЦНС. Энцефаломиелодисплазия. Нарушение двигательного, психоречевого развития. ДЦП, спастический тетрапарез с акцентом в нижних конечностях. УМО средней степени. Страбизм. Энурез. Энкопрез. Status displasticus. |
ЧМН: расходящееся косоглазие. Мышечный тонус повышен по спастическому типу S>D. Аддукторный спазм бедер, тугоподвижность голеностопных суставов. Нарушение функции тазовых органов (энурез, энкопрез). |
Задержка в моторном, перцептивном, психоречевом и интеллектуальном развитии. Самостоятельно не стоит, не ходит, мелкая моторика кистей рук недостаточная. Понимание речи снижено, дизартрия, говорит простые фразы. Навыки самообслуживания и игровая деятельность плохо сформированы. |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга с задержкой формирования параметров корковой ритмики. |
Улучшилась вертикализация, уменьшилась спастичность мышц нижних конечностей, может сделать самостоятельно несколько шагов, улучшилась тонкая моторика пальцев рук, расширилось понимание обращенной речи, увеличилась речевая активность. Ребенок стал более активным и внимательным. Положительная динамика при исследовании ЭЭГ: наросла структурная и пространственная организация БЭА мозга. ЗВП: укоротились латентности Р3. |
17. |
Роман М. |
7 лет |
Последствия перинатального поражения ЦНС. Нарушение двигательного, психоречевого развития. |
ЧМН: страбизм. Мышечный тонус повышен по спастическому типу D>S. Сухожильные рефлексы высокие. Патологические знаки положительные с двух сторон. Нарушение функции тазовых органов (энурез). |
Задержка в моторном, психоречевом, перцептивном и интеллектуальном развитии. Самостоятельно ходит, опора на ноги на носки, развитие мелкой моторики недостаточное. Ребенок быстро утомляется, объем и концентрация внимания снижены. Навыки самообслуживания развиты недостаточно. |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга с обеднением корковой ритмики. |
На курсе лечения: несколько уменьшилась спастичность мышц, улучшилась опора на стопы. |
18. |
Настя Ф. |
6 лет |
Перивентрикулярная энцефалопатия с гипоплазией ствола мозга, червя мозжечка, мозолистого тела. Корковая дисплазия. Нарушение двигательного, психоречевого развития. ДЦП, спастический тетрапарез. Эпилептический синдром. Страбизм. Подвывих тазобедренного сустава справа. |
ЧМН: расходящееся косоглазие. Мышечный тонус повышен по спастическому типу D>S. Сухожильные рефлексы оживленны. Тугоподвижность голеностопных суставов. Видимых координаторных нарушений нет. |
Задержка в моторном, перцептивном, психоречевом и интеллектуальном развитии. Самостоятельно не стоит, не ходит, мелкая моторика отстает. Понимает бытовую речь, словарный запас снижен, дизартрия. Снижение концентрации внимания, отвлекаемость. Навыки самообслуживания и игровой деятельности развиты недостаточно. |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга с обеднением корковой ритмики. Эпилептоидная активность не зарегистрирована. |
Увеличился объем движений в руках, улучшилась мелкая моторика в кистях рук, увеличился словарный запас, объем и концентрация внимания, стала менее отвлекаема. |
19. |
Игорь Х. |
8 лет |
Последствия перинатального поражения ЦНС. Энцефаломиелодисплазия. Нарушение двигательного, психоречевого развития. ДЦП, атактическая форма. |
Диффузное снижение мышечного тонуса. Общая дискоординация движений, динамическая атаксия, интенционный тремор. |
Задержка в развитии моторных и интеллектуальных навыков. Походка неуверенная, задержка в развитии кинестетического и динамического праксиса. Словарный запас снижен. |
ЭЭГ: умеренно выраженные изменения БЭА мозга. |
Уменьшилась атаксия, походка стала более уверенной, улучшился кинестетический и динамический праксис. Улучшилась слухоречевая память. Положительная динамика при исследовании ЭЭГ: наросла структурная и пространственная организация. ЗВП: умень-шились латентности корковых пиков с двух сторон. СКВП: улучшилась форма ответа, улучшилось проведение слуховой афферентации на уровне среднего мозга. ССВП с рук: наросла амплитуда коркового ответа. |